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lunes, noviembre 29, 2021

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Aventuras en el extranjero: vacunación y viajes al extranjero

Por fin ha llegado el momento del esperado viaje fuera del país. Los planes comenzaron hace mucho tiempo: billetes de avión, reservas de hotel, alquiler de coches, planes de visitas turísticas. Las bolsas se están sacando del ático para empacar, y la emoción aumenta cada día que pasa. Todo es un esfuerzo.

Pero espera, ¿qué pasa con las vacunas?

¿Es esta una preparación más que debe agregarse a la lista de «tareas pendientes»? Viajar fuera del país puede parecer una empresa a otro planeta. Imágenes de destinos exóticos bailan junto con comidas nuevas y extrañas de las páginas de los folletos de viajes. Incluso el viajero más experimentado puede anticipar lo inesperado. Sin embargo, viajar con niños agrega una dimensión adicional a la ansiedad: la idea de que su hijo esté enfermo en un país extranjero es extremadamente aterradora. Sus vacunas recomiendan diferentes vacunas. ¿Son necesarios? ¿Cómo evalúa los riesgos?

Hepatitis B. Es una infección viral que se transmite por contacto con la sangre. En los Estados Unidos, la hepatitis B se encuentra principalmente en adultos y se transmite a través del contacto personal o al compartir agujas que se usan para obtener drogas ilícitas. La hepatitis B es más común en la población general de Asia oriental y sudoriental y África subsahariana. Aún así, el riesgo de complicaciones a largo plazo es mucho menor de lo que generalmente creemos. Más del 95 por ciento de las personas que contraen hepatitis B se recuperan por completo y la infección dará lugar a una inmunidad de por vida para esa persona. A menos que planee pasar largos períodos en contacto cercano con personas infectadas, los riesgos de contraer hepatitis B mientras viaja son muy pequeños.

Polio Un virus es una enfermedad infecciosa que ataca al sistema nervioso. La enfermedad se observa principalmente en niños menores de cinco años; Los síntomas iniciales incluyen fiebre, fatiga, dolor de cabeza, vómitos, rigidez en el cuello y dolor en las extremidades. La parálisis resulta en alrededor del 1 al 2 por ciento de los niños que contraen la infección viral, aunque la mayoría se recupera completamente de esta parálisis. Sin embargo, algunas personas continúan teniendo una discapacidad permanente de por vida.
La poliomielitis está casi extinta. Una vez común en el mundo subdesarrollado, desde febrero de 2006, sólo cuatro países han informado de brotes remotos: Nigeria, India, Pakistán y Afganistán. Además, no ha habido casos de poliomielitis salvaje en el hemisferio occidental desde 1991.

La vacunación infantil contra la poliomielitis continúa en los EE. UU., Con 5 dosis administradas antes de ir a la escuela, (1) racionalizando hasta que la poliomielitis esté completamente erradicada, sin riesgo de reintroducción de la poliomielitis en este país «sino de un viaje en avión». Sin embargo, el examen de los datos revela sólo seis casos de poliomielos importados documentados entre 1980 y 1998, el último en la ciudad de Nueva York en 1993. (2) El riesgo de contraer poliomielitis en el hogar es insignificante; los riesgos en el exterior son casi los mismos.

Tétanos es una enfermedad de parálisis aguda española causada por una toxina liberada por la bacteria Clostridium tetani. La bacteria se encuentra en el suelo y las heces de animales de todo el mundo. El tétanos del recién nacido es el más mortal y es el tipo de cuadro más común en los casos de libros de texto sobre tétanos. La gran mayoría de estos casos, sin embargo, ocurren después del parto y el uso de equipo sin protección para cortar el cordón umbilical. Si bien otros tipos de tétanos son una enfermedad grave, la recuperación es la norma. Es decir, el tétanos no es una enfermedad uniformemente fatal. Si viaja a áreas remotas, como la mochila en áreas sin atención médica y sin agua limpia, es posible que desee pensar detenidamente sobre su estado de tétanos.

Sin embargo, una advertencia: una vacuna contra el tétanos no garantiza la protección. En un estudio publicado por los CDC (Centros para el Control de Enfermedades) en 1997, el 13% de las personas que contrajeron tétanos tenían cuatro o más errores de tétanos. (3) Su mejor defensa contra el tétanos es limpiar a fondo la herida con numerosas cantidades de agua tibia y jabón, y hacer que la herida sangre bruscamente durante unos minutos. Aplique peróxido de hidrógeno para limpiar su herida, seguido de una pomada antibiótica tópica como Neosporin.

¿QUÉ PASA CON LOS TRASTORNOS EXPLICATIVOS?
Al viajar al extranjero, puede encontrar algunas enfermedades que generalmente no se ven en los EE. UU. Los Centros para el Control de Enfermedades enumeran las siguientes infecciones como posibles preocupaciones para cualquier persona que viaje a cualquier destino del mundo:

Fiebre tifoidea, fiebre, dolor de cabeza y agrandamiento del bazo se caracterizan por una enfermedad febril aguda causada por la bacteria Salmonella typhi. El mayor riesgo para los viajeros a la subregión de la India y a los países en desarrollo de Asia, África y América Central y del Sur será la exposición prolongada a alimentos potencialmente desatendidos.

Fiebre amarilla Es una enfermedad viral transmitida por mosquitos que puede variar en severidad desde un síndrome similar a la gripe hasta hepatitis severa y fiebre hemorrágica. La enfermedad se presenta solo en África subsahariana y en las zonas rurales y tropicales de América del Sur.

La encefalitis japonesa, otra infección viral transmitida por mosquitos, se encuentra en toda Asia, especialmente en áreas rurales o agrícolas en las regiones templadas de China, Japón, Corea y el este de Rusia. El riesgo para los viajeros de corta duración a las ciudades es muy bajo.
Para todas estas posibles infecciones, es importante encontrar un repelente de mosquitos natural, uno sin DEET, el aditivo tóxico que se encuentra en la mayoría de los repelentes de insectos. , fabricado por Royal Neem. Está libre de productos químicos y contiene muchos ingredientes naturales.

Hepatitis A. Es una enfermedad viral con fiebre y diarrea, seguida de ictericia (que se vuelve amarilla) en unos pocos días. La enfermedad tiene una gravedad clínica que va desde la ausencia de síntomas hasta una enfermedad leve que dura una semana o dos. Aunque es endémica en todo el mundo, la hepatitis A se puede prevenir siguiendo cuidadosamente la higiene y siguiendo algunas recomendaciones alimentarias:

1. Solo coma alimentos cocidos que estén calientes al tacto. Evite comer alimentos de los vendedores ambulantes.
2. Evite comer frutas y verduras crudas a menos que las pele.
3. Beba sólo bebidas «seguras»: agua embotellada sellada, té caliente, café, cerveza, vino y agua hervida; Evite beber bebidas con hielo.
5. Evite comer carnes y mariscos crudos o poco cocidos (riesgo de hepatitis).
6. Evite toda el agua del grifo y tenga cuidado de que el agua de la ducha no le entre en la boca. Cuando coma en restaurantes, pregunte si las verduras para ensalada se lavan en agua hervida, destilada o embotellada.
7. Evite la leche y los productos lácteos que no cumplan con los estándares de refrigeración desconocidos.

¿QUÉ SE RECOMIENDA? ¿QUÉ PATROCINIO?

Si bien los CDC recomiendan que todos los viajeros reciban vacunas cuando viajen al extranjero, es importante comprender que, con una excepción, no se requiere ninguna vacuna antes de viajar a cualquier parte del mundo: solo se «recomiendan». No se le pedirá que tenga un registro de vacunación para ingresar a un país, ni se le pedirá que obtenga las vacunas para regresar a casa. La única excepción es la vacuna contra la fiebre amarilla., que puede ser necesario si viaja hacia o desde un país sudamericano o africano infectado con fiebre amarilla. Las recomendaciones pueden variar de un país a otro; Si dicho destino forma parte de sus planes de viaje, debe consultar los requisitos de fiebre amarilla para ese país específico. (4)

Soy un trotamundos durante la mayor parte de mi vida adulta. Durante los últimos 25 años, he tenido la suerte de viajar a más de 40 países. Nunca me pidieron un registro de vacunas, ni sentí la necesidad de vacunas, incluso cuando viajaba a destinos remotos y exóticos.

¿Consejo final? Recuerde empacar su pasaporte, lentes de sol y libro favorito. Diviértase y no se arriesgue a enfermarse antes de pasar de varias vacunas.
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